TEL. 0548-58-0044
| No. | 提出書類 | 適 用 | 構成 市内 業者 |
構成 市外 業者 |
| １ | 一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(建設工事) 【様式1、1-2】 |
組合様式（docx）／（PDF）又は 中央公契連統一様式 ・法人番号を記入する事 ・メールアドレスを記入すること |
○ | ○ |
| ２ | 経営規模評価結果通知書・総合判定値通知書（写） | 有効期限内のものであって最新のもの ・社会保険等未加入者は申請を受け付けない ・申請後に更新があった場合は、その都度最新のものを提出する事 |
○ | ○ |
| ３ | 営業所一覧表 【様式2】 |
組合様式（docx）／（PDF）又は 中央公契連統一様式 ・委任する場合は委任する営業所に○をつける ・記載内容が同じであれば独自様式可とする |
○ | ○ |
| ４ | 工事経歴書 【様式3】 |
組合様式（docx）／（PDF）又は 中央公契連統一様式 ・直近２年分 ・記載内容が同じであれば独自様式可とする |
○ | ○ |
| ５ | 法人：商業登記簿謄本(写) 個人：身分証明書(写) |
申請日から３ヵ月以内のもの ・身分証明書は運転免許証等ではなく、市町村役場が発行したものとする |
○ | ○ |
| ６ | 市税完納証明書 | 構成市内業者のみ 書面による証明書 御前崎市：税務証明交付・閲覧申請書（PDF）を市役所に提出し御前崎市税納税証明書(未納がない証明)を受ける 牧之原市：市税完納証明申請書（PDF）に市税完納証明書（PDF）を添えて市役所にて交付を受ける ・詳しくは各市役所担当課へ問い合わせてください |
○ | ー |
| ７ | 消費税及び地方消費税の納税証明書(写) ※法人：その３の３ 個人：その３の２ |
書面による証明書 ・所管の税務署長が証明する最新のもの ・証明書の発行は「e-Tax」にて可能 |
○ | ○ |
| ８ | 委任状 | 任意様式又は組合様式（docx）／（PDF） ・店、営業所へ委任を必要とする場合は提出すること ・委任者と受任者の印が必要 |
△ | △ |
| ９ | ISO14001、ISO9001認証取得を証する書類(写) | 土木一式に申請する両市内業者で認証を取得している場合に提出する事 | △ | ー |
| １０ | エコアクション21認証取得を証する書類(写) | 土木一式に申請する両市内業者で認証を取得している場合に提出する事 | △ | ー |
| １１ | 暴力団排除に関する誓約書 | 組合様式（docx）／（PDF） | ○ | ○ |
| １２ | 受領書交付依頼 | 受領書を希望される場合は、返信先を記入し切手を貼り付けた封筒またはハガキを同封するか、任意様式に「受領書希望」及び返信先メールアドレスを記入してください。 | △ | △ |
〒421-0535
静岡県牧之原市笠名1212番地
環境保全センター内
TEL：0548-58-0044
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